L'inizio tempestivo del trattamento della tubercolosi resistente ai farmaci (DR-TB)  essenziale per un efficace programma di controllo della TB. I ritardi nell'iniziare il trattamento della DR-TB aumentano il rischio di morte e di trasmissione della DR-TB all'interno delle comunit. La DR-TB viene diagnosticata con il test GeneXpert, i risultati sono disponibili alle cliniche locali entro ventiquattro ore e i servizi DR-TB sono stati decentralizzati alle strutture sanitarie primarie per ridurre potenzialmente il tempo necessario per iniziare il trattamento della DR-TB. Tuttavia,  stato riferito che, nonostante questi sforzi, un gran numero di pazienti non riesce a iniziare il trattamento della DR-TB. La trasmissione diretta sta diventando il principale motore delle nuove infezioni da DR-TB nel Capo occidentale e l'inizio tardivo del trattamento contribuisce alla diffusione della DR-TB all'interno della comunit.